Панічні атаки.

Question

Вітаю. Як побороти панічні атаки?Самопочуття жахливе, в спині постійні хронічні болі відчуття ніби болить серце. Аналізи загальні і на гормони в допустимій нормі, ЕКГ теж все добре. Часто прокидаюся вночі в один час ніби не вистачає повітря. Тиск піднімається. Невролог призначив буспірон. Чи не стане від нього гірше якщо припинити курс? Чи не буде звикання через що потрібно буде приймати щось сильніше. Потрібно відмовитися від кави ,алкогольних напоїв навіть вина на свято. Не хочеться ставати як зомбі, але робити щось потрібно. Дякую.

Дарʼя · Answer

Вітаю! Дякую, що поділились своїм станом. Доволі не простий у Вас стан. Першої, що Вам треба зрозуміти, невролог не хоче Вам зробити погано: «демонізація» заспокійливих препаратів дуже завищена. Спробуйте для початку опанувати техніки дихання та заземлення вранці та перед сном. І по дальшому, все ж такі Вам не завадить розібратися з першопричиною Ваших панічних атак. Якщо зʼявиться бажань, звертайтесь, як раз працюю з такими станами. Бажаю Вам як найскорішого поліпшення.

Анастасія · Answer

Вітаю. Те, що ви описуєте, справді може бути дуже виснажливим. Панічні атаки можуть супроводжуватися відчуттям нестачі повітря, болем або дискомфортом у грудях, серцебиттям, запамороченням та сильним страхом. Але важливий нюанс: навіть якщо ЕКГ і аналізи були в нормі, повторюваний біль у грудях/спині та пробудження вночі з відчуттям нестачі повітря не варто автоматично списувати лише на тривогу. Це варто ще раз обговорити з лікарем, особливо якщо симптоми змінюються або посилюються. (nhs.uk)

Щодо буспірону: він не належить до бензодіазепінів і вважається препаратом без типового потенціалу формування залежності; дані щодо нього не свідчать про потенціал зловживання та залежності. Тому побоювання, що після курсу обов’язково виникне потреба переходити на «щось сильніше», не мають під собою підстав. Водночас конкретну схему прийому і припинення препарату варто узгоджувати з лікарем, який його призначив. (Medicines.org.uk)

Буспірон також не обов’язково робить людину «зомбі». Він може викликати запаморочення, втому або сонливість, але в цілому є менш седативним, ніж багато інших анксіолітичних препаратів. На початку важливо просто подивитися, як саме він діє на вас. (MedlinePlus)

Щодо кави та алкоголю: при панічних симптомах зменшення кофеїну справді може бути корисним. А алкоголь під час прийому буспірону краще не вживати, оскільки він може посилювати сонливість та інші небажані ефекти препарату. (MedlinePlus)

І ще один важливий момент: якщо це справді панічний розлад, я б не обмежувалася лише таблетками. Одним із основних методів лікування є когнітивно-поведінкова терапія (КПТ), де людина вчиться розуміти механізм панічної атаки, перестає катастрофізувати тілесні відчуття та поступово зменшує страх перед самими симптомами. (Nice)

Тобто мета лікування — не зробити вас «зомбі» і не навчити все життя уникати кави, вина чи будь-яких інших речей. Мета — щоб ваша нервова система перестала жити в режимі постійної небезпеки, а ви знову могли нормально функціонувати без страху перед власним тілом.

Оксана · Answer

Вітаю! Панічні атаки не є самостійним станом, а є симптомом інших розладів , найчастіше тривожного. Тому просто «позбавитись» симптому не є ефективним, потрібно комплексно працювати саме з розладом. Ефективним в подоланні цього стану є лікування у психіатра та психотерапія. Лікар психіатр діагностує та , за потреби, призначить медикаментозне лікування, а психотерапевт допоможе знайти причини, відкоригувати стан, навчить технікам самодопомоги та стабілізації. 
Так як Вам уже призначене лікування, то обговорювати його припинення Ви маєте теж з лікарем, а також Ваше самопочуття і це дуже важливо, бо завжди можлива корекція лікування. Буспірон не викликає залежності та не має синдрому відміни, і не  зробить із Вас «зомбі». Сам собою такий стан не мине, він потребує корекції та лікування, тому подбайте про себе.

Ірина · Answer

Вітаю! Співчуваю, що вам зараз доводиться проходити такий складний етап 🫂 Давайте спробуємо трохи розібратись з тим, що ви описали.

Показники фізичного здоров’я у вас в нормі, що може свідчити про те, що першопричина ваших симптомів психосоматична (тобто перевантаження нервової системи). У випадках психосоматики зазвичай окрім лікування препаратами потрібна і психотерапія, адже препарати усувають симптоми, а не першопричину. Робота з психотерапевтом тут могла б дуже допомогти

Проте, ви можете спробувати допомогти собі в моменті, коли стається панічна атака. Просто зупинитись і подихати, заземлитись, нагадати собі, що це лише панічна атака і вона пройде за кілька хвилин. Можливо, ви вже щось з цього пробували? Тут треба шукати, що саме вам допомагає більше, бо практик безліч, але треба знайти найбільш ефективну саме для вас.

Щодо буспірону і інших фармакологічних препаратів, на жаль, не підкажу, можливо мої, компетентні в цих питаннях, колеги зможуть розʼяснити це питання 🫶🏻

Хочу ще зазначити, що відмова від кави та алкоголю - це дуже правильний крок. Він може бути важким, але кофеїн і алкоголь підіймають тривожність і можуть погіршувати ваші симптоми. Тому тут варто собі нагадувати, що відмова від алкоголю і кави - не якась «заборона», а спосіб попіклуватися про себе і не робити собі гірше

Сподіваюсь я змогла чимось вам допомогти. Бережіть себе, ви уже молодець і зробили багато правильних кроків для поліпшення стану!

Ірина · Answer

При панічних атаках потрібно згадати,  що відбувалося у вашому житті перед першим епізодом: яка ситуація викликала сильний страх, відчуття загрози, безвиході чи втрати контролю.

І окремо потрібно працювати з тими проявами що налякали вас  вже під час самої панічної атаки: серцебиття, нестача повітря, запаморочення, страх втратити контроль, знепритомніти. Тому що після першого епізоду часто формується вже страх повторення самого стану, і це може підтримувати наступні напади.

На консультації ми якраз розділяємо ці два страхи, знаходимо тригери й поступово зменшуємо реакцію нервової системи. З панічними атаками я працюю і маю позитивні кейси в своїй практиці.

Анжела · Answer

Вітаю вас! Ви описуєте складні стани, які не тільки важко прожити й витримувати,  але й забирають багато сил на відновлення. Панічні атаки не завжди вдається подолати самостійно, особливо якщо вони повторюються, порушують сон і супроводжуються сильними тілесними симптомами. Тут справді варто працювати зі спеціалістом.
Те, що обстеження і ЕКГ не показали соматичної причини, ще не означає, що ваші відчуття «лише в голові». Тіло дуже безпосередньо реагує на тривогу і внутрішнє напруження. Іноді психологічний стан може проявлятися через біль, відчуття нестачі повітря, серцебиття, підвищення тиску, порушення сну.
Працюючи з психотерапевтом ви зможете досліджувати не тільки саму панічну атаку, а й те, що стоїть за нею. Що зараз відбувається у вашому житті? На що вам не вистачає опори? Що вас сильно тривожить або турбує, але, можливо, ви не маєте можливості або звички це усвідомлювати й проживати?
Іноді симптом може бути своєрідним сигналом про те, що внутрішня напруга вже перевищила можливість людини витримувати її звичним способом. Тому важливо не поспішати надавати симптому якесь одне готове пояснення, а спробувати разом із фахівцем зрозуміти, з чим саме він може бути пов’язаний у вашому житті.
Щодо буспірону: питання про початок, тривалість і припинення медикаментозного лікування краще обговорювати саме з лікарем, який його призначив. Не варто самостійно змінювати дозування або припиняти курс через страх звикання.
А психотерапія при панічних атаках може бути тією частиною допомоги, яка дозволяє не просто приглушити симптом, а поступово зрозуміти, що відбувається з вами і чому саме зараз тіло реагує таким способом.

Сергій · Answer

Вітаю!
Спершу, важливо сказати, що панічні атаки це досить специфічний розлад, тому важливо щоб його діагностував психіатр, оскільки подібні стани можуть бути і в інших розладах
З терапевтичної точки зору, важливіше не як це назвати, а дослідити і розібратись разом з вами що саме і як відбувається під час цього стану, перед і після, що відбувалось до того як це почалось, особливо безпосередньо пов'язане з першим досвідом, що відбувається у фоні життя зараз.
Запрошую розібратись у терапії разом

Євген · Answer

Вітаю. Панічні атаки справді можуть давати дуже сильні фізичні симптоми: біль у грудях, нестачу повітря, серцебиття, підвищення тиску. Але якщо біль у грудях новий або незвичний, краще не списувати його автоматично на тривогу.

Щодо буспірону: не варто самостійно припиняти чи змінювати курс, це краще обговорити з лікарем.

А з психологічної точки зору важливо працювати не лише з самими нападами, а з циклом, коли після відчуття симптому росте страх.
Саме цей цикл поступово можна навчитися розривати. І це не означає, що вам назавжди доведеться жити із заборонами та страхом наступної атаки. Якщо хочете детально раз і назавжди розібратися в цьому питанні, можете написати мені в особисті, я вам допоможу

Панічні атаки.

Відповіді спеціалістів

Панічні атаки.

Відповіді спеціалістів

Увійдіть, щоб відповісти на запитання